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大動脈瘤の手術

大動脈瘤の手術 について

 動脈硬化などによって大動脈内にできるコブ=大動脈瘤は、

突然死を誘発。心臓から全身に大量の血液を送り出す大動脈に

は、相当な圧力がかかっている。大動脈瘤で流れにくくなった

血管は破裂し、大量の血液を噴出。

 その痛んだ血管を人工血管に取り替えるのが、大動脈全置換

手術。心臓を止めて手術をしている間、脳に血流が行き渡るよう

人工心肺をセットする。脳を含めて全身を冷却して手術します。


    

大動脈瘤の手術

肝胆膵高度技能医と修練施設の公表

肝胆膵高度技能医について

 この資格は日本肝胆膵外科学会が「高難度の手術をより安全かつ確実に

行うことができる外科医師を育てる」という趣旨に基づいて、高度技能指導医

のもと、high volume centerといえる修練施設で経験を積み、日本肝胆膵

外科学会の認定基準に定められた高難度肝胆膵外科手術の実績数を持つ

医師であることを認定したものです。


すい臓がん 名医 リスト 大阪府 その1


すい臓がん 名医 リスト 大阪府 その2

すい臓がん 名医 リスト 大阪府 その3


すい臓がん 名医 リスト 兵庫県

すい臓がん 名医 リスト 広島県

すい臓がん 名医 リスト 山口県 岡山県 島根県 鳥取県

すい臓がん 名医 リスト 香川県 沖縄県

すい臓がん 名医 リスト 徳島県 愛媛県 高知県

すい臓がん 名医 リスト 大分県 佐賀県 長崎県

すい臓がん 名医 リスト 福岡県

すい臓がん 名医リスト 鹿児島県 宮崎県 熊本県

 日本肝胆膵外科学会の専門医「日本肝胆膵外科学会高度技能医」の

育成を目指す修練施設も公表されました。

指導医もしくは技能医が1人以上常勤しており、年間の高難度肝胆膵外科

手術の件数が50件以上の修練施設(A)、30件以上の修練施設(B)に分か

れている。

膵臓の機能と膵管がん

膵臓には、消化液をつくる働きと血糖を調節する

ホルモンをつくる働きがあります。外分泌と内分泌

の機能です。

 膵管がんは、すい臓がんの大部分を占めます。膵

臓がんは外分泌に関係した細胞のがんです。

 すいぞうは、膵液を1日に800〜1500_gも分泌し

ています。横幅が15a、厚さが3a程度の小さなすい

臓です。

 

食後のゴロ寝

 肝臓は余裕の臓器とも呼ばれる。肝臓の発育は20歳

前後でとまり、それ以降は少しずつ小さくなっていく。

そして60歳前後になると急に小さくなる。しかし小さ

くなっても機能自体が衰えることはない。

 肝臓は食事の後などに、その機能をフル回転させる

が、この時、大量の血液が必要となります。食後のゴロ

寝が肝臓に血流を増やす方法です。

 参考ブログ

B型慢性肝炎・C型慢性肝炎

肝臓がん症状 転移性肝臓がんに動注化学療法 末期症状に動脈塞栓術

お役立ち情報集

健康情報、病名情報の館

便潜血検査

 大腸がんの検診では、便潜血検査を行い、陽性の

場合は病院で精密検査(大腸内視鏡検査やバリウム

検査〈注腸X線検査〉)を受けます。

 便潜血検査は化学的方法と免疫学的方法があります

が、免疫学的方法が主に行われています。 

 化学的便潜血検査は、変性ヘモグロビンにも反応する

ので、消化管のどの部位での出血も検出される利点を持

ちますが、反面、食事や薬剤の影響を受け偽陽性・偽陰

性となるため食事や投薬の制限が必要となります。

 免疫学的便潜血検査(便ヘモグロビン検査)は健康診

断で広く行われています。免疫学的便潜血検査は、ヒト

ヘモグロビンに特異的に反応するため食事制限の必要は

ありません。

しかし、変性したヘモグロビンと反応しないので、胃や

十二指腸の出血を確実にとらえることができません。

このことから免疫学的便潜血検査は大腸の検査として行

われています。

 早期ガンは、出血しないことのほうが多いといわれて

いますし、病変からは毎日出血しておらず、出血してい

ない日に採便した可能性もあり、更に病変が小さく出血

量が少なかった場合もありますから、便潜血が陰性だか

ら癌ではないとも言えません。

 逆に、陽性であっても大腸癌とは限りません。

胃癌初期症状と胃ガン検診

  胃がんの早期発見には健康診断の受診が

欠かせません。

 胃ガン検診が普及して半数以上が早期がんで

発見されています。

そのうち10〜15%が内視鏡手術で完治して

います。

胃がん症状は胃炎や胃潰瘍の症状と変わりません。

 胃がんはごく早期の段階の自覚症状はありません。

この段階で発見できれば、内視鏡手術ですませること

ができます。健康診断の受診が大切です。

 初めて気づく胃癌の初期症状は、食物がつかえる

感じがしたり、ゲップ・胸焼け、食欲不振・胃がはる、

胃がチクチク痛む・みぞおちが痛むといった症状です。

 進行すると、食物が飲み込みにくい、食物の好みが

変わる。吐き気や嘔吐、貧血や体重減少が見られます。

 さらに進行すると、手で触れるとしこりがある感じ。   
などなどの症状があります。

すい臓がんは発見が遅れがちです

 すい臓がんは、比較的早期の段階では、無症状で

あったり、上腹部の不定愁訴のみのことが多い。

 膵頭部のすい臓がんは容易に黄疸を発症しますので、

すい臓がん発見の契機となります。膵頭部の中の胆管

(肝臓でつくられた胆汁を消化管に排出する管)が、

すい臓がんによって閉塞するからです。

 膵体部、膵尾部の癌の場合は、黄疸の症状が現れない

で、進行してから発見されることが多い。

 膵管閉塞による腹痛(尾側膵管拡張、膵炎による)

で、すい臓がんが発見されることもあります。

 腫瘍マーカーや膵酵素値の上昇、画像検査での膵臓

の腫大、腫瘤ですい臓がんが見つかる場合もあります。

胆石症、手術したほうが良い場合

 手術したほうが良い場合とは、胆のうに直径2センチ

以上の石があるか、胆石があって何らかの症状がある

か、胆石があって糖尿病であるか、胆石があって膵炎を

起こすか、胆石があって黄疸があるか、胆石があって総

胆管結石があるか、胆石があって胆のう癌の合併が疑わ

れる場合です。


 胆石症は胆嚢に石ができる胆のう結石がほとんどで

す。治療には手術をしない方法と手術を行う方法があり

ます。

 手術には腹腔鏡下胆のう摘出手術と開腹手術があります。

 お勧めブログです。

胆石症症状・胆石症手術・胆石症治療・胆石痛み・胆石原因

大腸がんの症状

 大腸がんが増加したのは、結腸がんの増加によるものです。

最近では、結腸がん・直腸がんともに、日本人はアメリカの日系移民および

欧米白人とほぼ同じになっています。

 このことから、食生活の欧米化が結腸がんの増加に結びついていると

考えられています。


 大腸がんの7割はS状結腸と直腸にできます。結腸がんの8割、

直腸がんの7割は治癒します。比較的おとなしいがんです。

 出血時には結腸がんの場合、便が黒っぽくなります。S状結腸や直腸

などのがんの場合は、便秘や腹痛が起こることもありま
す。